4.11 Zorg aan het einde van het leven

Hoe kunt u de zorg aan het einde van het leven en continentie ondersteunen?

Het is belangrijk dat bij de uitvoering van de zorg bij het levenseinde de continentiezorg wordt bevorderd door middel van een uitgebreide continentiebeoordeling. Er moet rekening worden gehouden met het effect van geneesmiddelen aan het einde van het leven en de pijn van de persoon, en tegelijkertijd moeten waardigheid, comfort, respect en vertrouwen worden bevorderd.

De volgende middelen kunnen helpen:

• Geneesmiddelen: Vraag de huisarts om de palliatieve geneesmiddelen te controleren, die kunnen leiden tot continentieproblemen of die de problemen kunnen verergeren:
  • Opiaten, analgetica: diamorfine kan urine-incontinentie en -retentie en obstipatie veroorzaken;
  • Midazolam: kalmerende middelen en anticonvulsiva kunnen leiden tot urineretentie;
  • Hyoscine, dat wordt gebruikt om luchtwegsecreet te verminderen. Het heeft antimuscarinische eigenschappen die tot urineretentie kunnen leiden;
  • Diuretica zullen de frequentie en incontinentie verergeren;
• Regelmatig naar het toilet gaan en goede incontentiematerialen gebruiken. Ervoor zorgen dat iemand regelmatig naar het toilet gaat en regelmatig het incontinentiemateriaal verschoont, bevordert het comfort en de waardigheid. Een postoel in de buurt van het bed of het gebruik van een ondersteek of urinaal, kan betekenen dat een persoon continent kan blijven wanneer het einde van zijn of haar leven nadert. Als de betrokkene pijn lijdt, moet worden overwogen de bewegingen tot een minimum te beperken en kunnen incontinentiematerialen mogelijk worden overwogen als de minst ingrijpende optie.